■ 정선군 생활문화센터 설치 및 운영 조례〔별지 제3호서식〕<개정 2021.04.19.>

사용료감면신청서(제9조제1항 관련)

신청인	주 소		우편번호:
	단 체 명				전화	일 반( ) -
						휴대폰( ) -
	성 명 (대표자)				생년월일 (사업자)		-
행 사 명
사용목적
사용기간		년 월 일 시 분부터 년 월 일 시 분까지( 일간)
사 용 시 설		기본시설
		부대시설
감면사유
「정선군 생활문화센터 설치 및 운영 조례」제9조제1항에 따라 위와 같이 사용료의 감면을 신청하오니 승인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 인) 정 선 아 리 랑 문 화 재 단 이 사 장 귀하